董某某   男    60岁         住院号  33667

住院日期      2007-7-3      出院日期     2007-7-24

主治医师   杨林凤

诊断：   原发性肝癌

主诉：间断腹胀2年。

病史：患者2年前出现腹胀，无腹痛，无恶心、呕吐。胃镜示：反流性食管炎、全胃炎、十二指肠炎。予保护胃粘膜药物治疗症状无减轻，于1年前出现食欲减退，周身乏力。行B超示：肝内多发实质性占位。CT示：肝内多发占位，肝硬化。AFP值为65.80ng/ml，乙肝五项示：HBsAg、HBcAg、抗-HBc均为阳性，考虑肝癌。入我院后予柴楝解毒胶囊及中草药口服，肝动脉介入栓塞治疗6个疗程，肝脏病灶明显缩小，且未发现新病灶。为进一步的巩固治疗再次入院。

治疗：完善相关检查后，患者病情相对平稳。未发现新病灶，原有病灶为介入术后改变，部分病灶强化。余未见异常。遂予中药治疗的同时，再次予肝脏病变介入治疗一疗程。术后体质恢复尚可，未诉特殊不适。

点评：肝癌是一种恶性程度较高的肿瘤，被称为“癌中之王”。平均生存期仅3-6个月，治疗效果欠佳。此患者诊断明确，因为肝脏的多发占位，且有高血压病史，失去手术时机；行超声刀治疗做的次数较多，费用较高，患者无法承受。遂采用中药与介入相结合的综合治疗，虽有轻微的副反应。但是复查病变明显缩小，体质恢复很快，无明显的不良反应，病情平稳。表明既使失去手术时机的晚期患者，通过介入和中药的保守治疗后仍可以很好的控制疾病的发展，缩小病灶，增强体质，提高生活质量，明显延长生存期。