许某某 男 54岁 住院号00072
住院日期 2004-9-10 出院日期 2004-9-25
诊断：肝右叶分化完好型肝细胞癌术后
主治医师：王凤岭
主诉：肝癌术后1年半，右上腹疼痛5天
病史：患者于1年半前体检发现肝区肿物约6×6cm,于河北省第四医院考虑肝癌，遂行肝右叶部分切除加经肝固有动脉、门静脉微量泵植入术。术后予对症处理，病理示：分化完好型肝细胞癌，术后行介入治疗巩固治疗，病情相对平稳。5天前出现右上腹疼痛，烦躁、易怒，未予重视。后疼痛加重，无法忍受而就诊我院。
治疗：患者入院后查CT示：肝癌术后肝内转移。肝功能及甲胎蛋白均正常。予柴楝解毒胶囊及中草药口服，超声刀治疗肝脏占位，症状明显缓解，疼痛消失。复查病变明显缩小，约4×3㎝，而且回声发生变化。出院后坚持服用我院柴楝解毒胶囊及中草药，期间配合介入巩固治疗。至今病情平稳，没有复发和转移。
点评：肝癌是一种恶性程度较高的肿瘤，对放化疗均不敏感，故治疗效果欠佳，生存期短，自然生存期通常不超过6个月。它的主要症状表现为肝痛、纳差、乏力、消瘦、腹胀、黄疸等。治疗方法要根据病情来定。首选手术治疗，根据手术的情况及术后的病理考虑进一步的治疗。这位患者行手术后出现复发，症状日益加重。在我院行局部的超声刀配合中药及介入治疗后病变明显缩小，症状消失。后坚持服用中草药病情平稳，没有复发和转移。证明即使术后复发经过正确的治疗方法仍可控制疾病，改善症状，提高生活质量，延长生存期。超声刀配合中药治疗肝癌疗效显著。 |
