本方由我院主任医师张书臣提供,该医师1983年毕业于河北医科大学,多年来从事肿瘤的中西医结合治疗与研究工作。
咳嗽是肺癌的常见症状,我们对自2002年至2004年3月入住我院的100例以咳嗽为主要症状的肺癌患者,服用该方的疗效情况进行了回顾性总结:
临床资料
100例全部经CT或气管镜诊为肺癌,男性69例,女性31例;最小年龄为39岁,最大年龄74岁,咳嗽剧烈影响休息者47例,一般咳嗽不影响休息者53例,伴咳痰带血者38例,伴喘促气短者49 例,伴胸痛者40例。
疗效标准
咳嗽咳痰完全消失为完全缓解,咳嗽咳痰基本消失为部分缓解,咳嗽咳痰无变化或加重为无效。
治疗方法
为了尽快缓解症状,减轻病人痛苦,全部病例均在实施治疗肿瘤方案前服用本方,时间7-10天。完全缓解者33例,部分缓解者38例,无效29例,总有效率71%,高于同期仅服用复方甘草片者。
讨论
肺癌病人以咳痰为主要症状者占大多数,临床治疗较为困难,由于不能及时解除咳嗽症状,往往影响病人接受治疗,故我们对以咳嗽为主要症状的肺癌患者,在实施肿瘤治疗方案前,均先使用该方来缓解症状。肺癌患者多有不同程度的肺热表现,故本方以黄芩、鱼腥草清热为主,用麻黄、半夏、甘草宣肺化痰,用百部、紫苑、桑白皮、炙杷叶、川贝母止咳平喘,用耦节炭敛肺止血。肺癌多伴有阻塞性肺炎,半夏、黄芩、鱼腥草、桑白皮均有提高白细胞,抑制炎症渗出,抗纤维化作用。由于肺癌局部刺激多伴有气管痉挛,百部、紫苑、川贝、炙杷叶等有阿托品样作用,可直接作用于支气管平滑肌,致使收缩无效。同时能抑制管壁肥大细胞释放过敏介质,从而抑制粘膜充血水肿,改善通气。因此在传统中医理论、现代药理研究及临床实验中,证实本方是一较好的治疗肺癌咳嗽的方剂。
典型病例
徐国荣,河北省张家口市宣化人,2002年患肺癌以咳嗽为主要症状,伴喘促憋闷。经用本方治疗一周后,咳嗽治愈,随给予抗肿瘤中药及化疗,患者达到完全缓解,2005-6-25随访,患者生活自理。 |